Медицинские новости

30 октября 2015 года в актовом зале БПОУ «Медицинский колледж» состоялась межрегиональная научно-практическая конференция

« Иммунопрофилактика. Диалог врача и родителей».

В конференции приняли участие врачи — педиатры, терапевты, врачи — онкологи, медицинские сестры прививочных кабинетов медицинских организаций Республики Алтай.

Об иммунопрофилактике рака шейки матки на конференции с докладами выступили доцент кафедры акушерства и гинекологии из Новокузнецка, кандидат медицинских наук Левченко В.Г. и главный внештатный специалист Министерства здравоохранения по иммунопрофилактике Новосибирской области. ИвлеваТ.Ю.. Тренером Симановской Д.Р. проведен тренинг «Вакцинопрофилактика. Диалог врача: работа с возражениями».

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенное скрытно протекающее хроническое заболевание человека, передающееся половым путем, которое после многих лет бессимптомного течения может закончиться тяжелой онкологической патологией.

Работы по выявлению папилломавирусов ведутся несколько десятилетий. В настоящее время известно примерно 200 типов ВПЧ, причем более 30 инфицирует генитальный тракт с вероятностью развития ракового заболевания.

Инфицирование женщин ВПЧ является важнейшим фактором развития рака шейки матки. Инфицирование ВПЧ происходит после начала половой жизни, его интенсивность возрастает с увеличением числа половых партнеров. В большинстве случаев начало инфекции проходит практически без симптомов, но достаточно часто она переходит в хроническое носительство, на фоне которого изменения на инфицированных слизистых прогрессируют вплоть до развития папиллом или рака.

Рак шейки матки является значимой проблемой.

На его долю приходится около 5,3 % от всех злокачественных опухолей женского населения Российской Федерации в 2013 году. Динамика показателей заболеваемости РШМ в 2002-2013 годах демонстрирует ежегодный прирост на 2,32 % и за 10 лет – на 26,62%. Особенно большую тревогу вызывает резкое омоложение РШМ.

В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в России в возрастной группе 15-39 лет РШМ занимает первое ранговое место.

Пик заболеваемости смещается на возраст 30-34 года активный репродуктивный возраст женщин. При этом почти половина из них умирают в течение первого года болезни.

Заболеваемость РШМ на 100 тыс. женского населения в Республике Алтай в 2013 году составила 19,0 (по РФ 13,9 на 100 тыс. женского населения). Показатели смертности от РШМ остаются высокими и составляют в Республике Алтай 6,93 на 100 тыс. женского населения (в РФ-5,23 на 100 тысяч женского населения).

Сегодня стала возможной защита от РШМ с помощью вакцины. Речь идёт об эффективной защите от РШМ при профилактическом применении вакцины против инфекции, вызванной ВПЧ высокого онкогенного риска.

Вакцина против ВПЧ включена в региональные календари или программы вакцинопрофилактики в 24 регионах РФ. В Республике Алтай вакцинация девочек против вируса папилломы человека начата с 2013 года. Вакцинопрофилактика позволит снизить заболеваемость, хотя это не отменяет необходимости скрининга на более поздних этапах жизни.

Для лучшего эффекта следует сочетать вакцинирование с другими программами, с акцентом на охрану здоровья с подросткового возраста. Владимир Левченко подчеркнул важность применения комплексных мер с обязательной вакцинопрофилактикой.

Татьяна Ивлева со своей стороны пояснила, что выводы о профилактической эффективности вакцины папилломы человека сделаны на основании результатов клинических исследований у 19 778 женщин в возрасте от 15 до 25 лет. Эффективность вакцины оценивали по показателям предраковых поражений.

Результативность работы возможна при высокой степени охвата прививками девочек 12-13 лет против вируса папилломы человека. Имеет значение также степень осведомленности и пациентов и врачей. Интересно, что бивалентная вакцина папилломы человека может применяться с другими вакцинами, например, для профилактики полиомиелита, гепатита "А" и "В" и вводятся в разные участки тела разными шприцами.

Напомним, что иммунопрофилактика является одним из важнейших инструментов снижения детской смертности, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни всех возрастных групп населения. На сегодняшний день успешно используют вакцины для предотвращения 46 болезней, разработано более 100 различных вакцин, в стадии разработки около 500. Календарь прививок определяется общими рекомендациями ВОЗ, региональных комитетов, эпидемической ситуацией в стране и регионе, возрастным распределением и тяжестью инфекционных заболеваний, наличием безопасных вакцинных препаратов, их эффективностью, экономической целесообразностью, а также способностью к активной выработке антител в зависимости от возрастных особенностей.