Медицинские новости

Суббота,  30  Март  2019

Как сообщается на сайте ведомства, 7 человек пострадали от укусов клещей в Республике Алтай. Клещевой сезон уже начался, а это значит, что к нему должны быть готовы все пункты экстренной профилактики, обеспечены достаточным количеством иммуноглобулина против клещевого энцефалита и устройствами для радикального удаления клещей.

На сегодняшний день при участковых, районных больницах, амбулаториях и ФАПах открыто 120 таких пунктов, где находится 5822 дозы иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Одной из важных мер предупреждения заболевания клещевыми инфекциями остаётся санпросветработа. Роспотребнадзор напоминает о необходимости размещения во всех медицинских организациях наглядную агитацию для посетителей – листовки о профилактике клещевых инфекций и алгоритм действий на случай присасывания клеща.

Лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» к сезону уже готовы давно: ещё в январе-феврале были приобретены необходимые тест-системы для исследования клещей и диагностики клещевых инфекций (для исследования методами ИФА и ПЦР).

С 13 марта начался мониторинг заболеваемости клещевыми инфекциями, в его рамках проводится слежение за покусами клещей и регистрацией больных (на каждый случай подаётся экстренное извещение, где отражаются назначенные профилактические меры). 

Действия медицинского работника при удалении клеща
1. Собрать эпидемиологический анамнез: дата укуса клеща и территория, где произошел укус, причины присасывания клеща (прогулка, рыбалка и т.п.).
2. Зарегистрировать факт обращения в медицинской карте (ф 025/у).
3. Объяснить пациенту смысл удаления клеща, получить его согласие.
4. Удалить клеща при помощи специального устройства (выкручивателя), вращая клеща вокруг своей оси в удобную сторону. Клеща удалить легче, если на несколько секунд предварительно прикоснуться к переносчику ваткой, смоченной нашатырным спиртом. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом.
5. Поместить клеща целиком в пробирку (флакон 10,0) с кусочком марли (ваты) смоченной водой. Укупорить пробирку (флакон 10,0) с клещом пробкой. Заполнить направление в лабораторию.
6. Если при извлечении клеща произошёл отрыв тела клеща от хоботка, осторожно подвести под хоботок острый конец стерильной иглы и извлечь хоботок. Поместить хоботок и тело клеща в ёмкость с дезраствором для обеззараживания и дальнейшей утилизации. Такой клещ для исследования непригоден!
7. В дальних районах при невозможности исследования клеща (из-за отсутствия поблизости лаборатории), а также при разрыве клеща или потеря переносчика иммуноглобулин против клещевого энцефалита (на основании страховки) вводится сразу, на приёме. В остальных случаях – только после лабораторного исследования клеща и обнаружения в нем антигена вируса клещевого энцефалита.
8. При невозможности введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита назначить профилактическое противовирусное лечение.
9. Назначить пациенту превентивную антибиотикотерапию.
10. Организовать наблюдение за пациентом в течение месяца.
11. Заполнить экстренное извещение (ф 0 58/у) и передать информацию в территориальный Центр гигиены и эпидемиологии в течение 12 часов.

 На фото: специальныйвыкручиватель поможет удалить присосавшегося клеща целиком