Медицинские новости

Понедельник,  29  Ноябрь  2021

Наш собеседник — специалист по социальным вопросам Центра по профилактике и борьбе СПИД Татьяна Леонидовна Базарова. Каждый день к ней за помощью обращаются ВИЧ-инфицированные пациенты, она знает всё об их боли,  жажде жизни, борьбе и  преодолении.

- Татьяна Леонидовна, в чём заключается основная суть вашей деятельности?

- Наш центр проводит психолого-социальное сопровождение  ВИЧ-положительных пациентов. Люди,  столкнувшиеся с этой проблемой, получают, прежде всего, психологическую поддержку, которая особенно важна на первом этапе, когда человек только узнал о своем диагнозе. Совместно  с коллегами из Республиканского СПИД-центра, а также представителями общественных, социальных, государственных структур мы оказываем всю помощь, которая касается социальной сферы, например, оформления каких-либо документов, решения вопросов трудоустройства, гражданства, материальной помощи и многие другие.

Специалисты нашего центра делают всё возможное для адаптации человека с диагнозом ВИЧ-инфекция, призывают таких людей не замыкаться в себе, обращаться со своими проблемами к лечащему врачу или в кабинет психолого-социального сопровождения. 

-Как много людей приходят к вам за поддержкой?

-Число ВИЧ-инфицированных увеличивается с каждым годом, растёт и количество тех, кто обращается к нам за помощью.

- С какими сложностями сталкиваются люди, живущие с ВИЧ?

- Они часто сталкиваются с проблемой страха перед будущим. Кто-то старается игнорировать проблему и перестаёт посещать наш центр, некоторые уходят в депрессию и тем самым отказываются от помощи специалистов, от обследования и лечения.  В этом и заключается их ошибка. Регулярное обследование и своевременное назначение лечения значительно улучшают качество жизни ВИЧ-положительных пациентов. Поэтому, часто возникает проблема приверженности лечению... Чисто психологически трудно принимать назначенные лекарства каждый день в одно и то же время, понимая, что это придётся делать всю жизнь. Некоторые устают от терапии, порой человеку надоедает лечиться, возникают срывы в приёме препаратов, а это недопустимо. Мы говорим пациентам о необходимости соблюдения схемы приема препаратов, помогаем жить с этим. В настоящее время 13 детей с ВИЧ-инфекцией живут в нашей республике, они подрастают, у них возникают вопросы, почему они должны постоянно пить таблетки?  Обычно мы стараемся объяснять маленьким пациентам необходимость приёма лекарств в виде игры, рассказываем о вирусе как о живом существе, с которым нужно подружиться, а для этого  прикармливать «витаминками».

Но есть сложности не только психологического характера. Кто-то нуждается в трудоустройстве или составлении и оформлении каких-либо документов, кому-то необходима реабилитация при отказе от употребления наркотиков, кому-то не хватает общения. Нередко нуждаются в помощи близкие ВИЧ-положительного человека. 

Не смотря на отсутствие или наличие диагноза ВИЧ-инфекция, проблемы людей одинаковы, болезнь лишь психологически усугубляет их.

- Не всегда складываются нормальные отношения между обществом и человеком, имеющим положительный ВИЧ-статус. Какая в этом направлении проводится работа с населением?

- Мы регулярно выходим с профилактическими беседами в организации, образовательные учреждения, на предприятия, проводим акции и круглые столы. Даем максимально точную информацию о ВИЧ-инфекции населению для снятия стигмы и дискриминации в обществе по отношению к людям, живущим с ВИЧ. Человек с  ВИЧ зачастую находится в состоянии постоянной внутренней борьбы. Вдвойне тяжело, если общество не принимает тебя. А почему не принимает? Отсутствие знаний об основных путях передачи порождает страх перед этими людьми. Мы стараемся постоянно доносить, что в быту, в обычной жизни, ВИЧ-положительные не опасны, относиться к ним необходимо как к любому другому человеку или, как к себе самому.  В семье или коллективе, если становится известно, что у человека ВИЧ, его обычно пытаются жалеть, опекать, а то и наоборот, игнорировать, но, повторюсь, важно относиться к нему, как обычно. ВИЧ-положительные — это не какие-то особые люди. Да, у них хроническое заболевание, но с ним можно жить долгие годы. Сегодня существуют препараты нового поколения –это облегчает приём, из-за чего качество жизни значительно улучшается. Как и при любом заболевании, для ВИЧ-положительного человека имеет огромное значение его психологический настрой, от которого зависит и физическое состояние. В этом смысле очень значимо то, какое отношение к себе он чувствует со стороны своего окружения.

- Как диагноз «ВИЧ-инфекция» меняет жизнь людей?

- Вовсе не значит, что если сегодня у человека диагностировали ВИЧ, завтра он умрёт. Есть  примеры, когда наоборот, эта ситуация заставляла начать другую качественно новую жизнь. Узнав о своём диагнозе, некоторые наши пациенты бросали пить, курить, принимать наркотики, многое для них в корне изменилось в лучшую сторону.

Конечно, хотелось бы, чтобы у человека была другая движущая сила, мотивирующая на добрые перемены, но случается и так, что этой силой оказывается ВИЧ...  Люди с данным диагнозом, которые нашли в себе силы преобразить свою жизнь, подняться над этой проблемой, вызывают уважение.

Есть пациенты, для которых желание жить стало стимулом для получения образования и создания семьи. При соблюдении всех рекомендаций и назначений врачей ВИЧ-положительные семьи могут иметь здоровых детей. 

- Приём препаратов действительно помогает улучшить и продлить жизнь?

- Могу сказать по своему многолетнему опыту работы, те кто придерживается лечения, и своевременно обследуется, живут полноценной жизнью. Эти люди понимают, что с ВИЧ жить можно, но необходимо соблюдать определённые правила. Но есть и другая категория людей, которые отказываются от лечения. Бывают в социальном смысле вполне благополучные люди, имеющие высшее образование, которые категорически отказываются признавать, что у них есть такое заболевание, отказываются от терапии. Есть женщины с ВИЧ, не желающие получать терапию  даже во время беременности, в результате рождаются дети с ВИЧ. Такие истории у нас случались,  есть они и в соседних регионах. Пациенты ведут себя неоднозначно по отношению к данной проблеме. Немало пациентов ответственно относятся к своему здоровью и  даже слишком скрупулёзно, а кто-то говорит: «Теперь я умру, оставьте меня в покое».

Очень трудно достучаться до тех, кто был в местах лишения свободы. Есть ещё одна категория — красивые, молодые, пользующиеся успехом у противоположного пола. Узнав о своём диагнозе, они бросаются во все тяжкие, меняют партнёров, «делятся» вирусом. 

Добавлю, что к медицине у нас может быть разное отношение, но в ситуации с ВИЧ необходимо быть на контроле у врачей, выполнять все рекомендации, по-другому просто нельзя. В Республике Алтай достаточно высокий процент обследуемых, большинство наших пациентов понимают, что регулярно наблюдаться у специалистов — это важно.

- Сегодня в Российской Федерации и в том числе Республике Алтай основной путь передачи ВИЧ  - половой…

- Многое зависит от культуры отношений, той системы ценностей, которая сегодня царит в обществе. Раньше считалось, что ВИЧ-инфекция— это заболевание людей с асоциальным поведением, но сейчас с данной проблемой сталкиваются люди из социально благополучных слоёв населения.

Особенно печально, когда это происходит среди молодых, активных ребят. Сейчас модно говорить «я ещё не нагулялся», «еще не устроил свою карьеру», люди не торопятся создавать семьи. Время идёт, партнеры меняются, случается инфицирование, а семьи то ещё нет... Если у человека уже растёт ребёнок, есть  мотивация дальше жить и вопрос продолжения рода не стоит так остро. А кто-то и семью не успел создать, с ВИЧ это сделать сложнее. Однако родить здорового ребенка возможно и в этой ситуации, нужно только соблюдать все рекомендации врачей.

- Когда человек ведёт асоциальный образ жизни, злоупотребляет алкоголем и наркотиками, больше рисков заразиться ВИЧ, но почему это происходит с нормальными и зачастую успешными людьми?

- Влюбленность тоже толкает людей на необдуманные поступки. Мы привыкли доверять тем, кого любим, но ситуации бывают разные. Во время профилактических бесед мы говорим о необходимости использования средств защиты, это сохранит ваше здоровье и здоровье вашего партнёра.

- Насколько опасен ковид для людей с ВИЧ-положительным статусом? Не является ли ВИЧ-инфекция противопоказанием для вакцинации? 

- Риск заражения COVID-19 одинаков для всех. Однако риск тяжёлого течения коронавирусной инфекции выше у ВИЧ-положительных людей со сниженным иммунитетом. При тяжёлом поражении иммунной системы не только COVID-19, но и многие оппортунистические (сопутствующие) инфекции становятся опасными. Поэтому, на сегодняшний день, специалисты рекомендуют людям, живущим с ВИЧ поставить прививку от короновирусной инфекции, предварительно проконсультировавшись с врачом-инфекционистом.

- Татьяна Леонидовна, спасибо за интересную беседу! 

Беседовала Светлана Костина
Опубликовано в газете «Вестник Горно-Алтайска»